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CHU Grenoble

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我的课题是，为了不让这些耐药细菌成为比现在更大的问题，并且在几年后也能治疗MDR，抑制其蔓延。

Julien Peyroux，格勒诺布尔大学附属医院生物学和病理学研究所，细菌学和医院卫生实验室 博士研究生
法国

格勒诺布尔大学附属医院细菌学实验室负责对医院病人的细菌感染进行分析和诊断。 该实验室还测试用于鉴定细菌及其抗生素耐药性的新技术方法。


地点: 格勒诺布尔，法国

仪器使用: ScanStation 100

使用 ScanStation 100 在显色培养基上快速自动检测多重耐药菌 (MDR)。
➔ 自动化
➔ 操作便捷
➔ 随意存取

Julien Peyroux，格勒诺布尔大学附属医院生物学和病理学研究所，细菌学和医院卫生实验室 博士研究生, 法国.

采访 Julien Peyroux，格勒诺布尔大学附属医院生物学和病理学研究所，细菌学和医院卫生实验室 博士研究生：

多重抗生素耐药菌(MDR)的检测是公共卫生的重大问题，尤其是在医院。作为Julien Peyroux博士论文的一环，作为快速检测MDR菌的新方法，使用ScanStation 100实施了临床检查。
通过实时监测发色培养基上的菌落增殖，可以早期发现MDR，对患者管理和控制感染极为重要。

多重耐药菌（MDR）是什么？

多重抗生素耐药菌（MDR）是指由于天然和后天耐药性的积累，只对常规治疗中使用的少数抗生素敏感。随着抗生素使用量的不断增加，MDR在社区和医院的出现就变得越来越有影响力，它们会导致治疗陷入困境。

MDR与各种市中感染和院内感染有关。在医院内频繁发现的MDR是卡巴霉素酶(EPC)生产菌和广布β-内酰胺酶(ESBL)生产菌，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。

未来几年 MDR 检测面临的挑战

MDR的检测将成为今后几年的重大课题，在法国，MDR已成为全国性调查项目的对象。抗生素耐药性的蔓延在世界范围内呈上升趋势，但根据耐药性机制、国家及其健康状况的不同而不同。这主要是由于没有能够预测控制感染的卫生程序的实施的快速检测方法的事实。

EPC、MRSA和万古霉素耐药性肠球菌是典型的院内传染病。这些细菌存在于特定的患者身上，有可能从医院传播出去。因此，为了防止MDR成为市中感染(ESBL等)，限制设施内的扩散是医院的责任。

促进MDR检测对患者管理的重要性

通过提前检测MDR，可以更迅速地对患者进行治疗，并采取尽可能减少感染的卫生措施。如果检测出MDR，将对医护人员和亲属实施隔离措施和特定的卫生条例。

在被认为有风险期间的所有接触案例都应被召集并进行筛查。据推测，MDR感染者每天平均会引起约30人的接触事例，因此检查对象瞬间就会达到数十人(3周3次)，这是相当大的量。因此，早期发现MDR可以保护患者免受感染，减轻医院工作人员的负担。

现在，怀疑MDR感染的协议已经正式实施。格勒诺布尔大学医院，以准备接受手术的多名住院患者和从海外回国的患者为对象，有组织地进行检查。

“ 如果不这样做的话，就会像ESBL那样，细菌会在市面上感染，那样的话医院对细菌的影响就会变得非常小。一旦在市内感染，就不再是医院内的院内感染管理的问题，而是公共卫生管理的问题。 ” Julien PEYROUX

ScanStation能为您的日常工作带来什么？

Julien Peyroux：

“在对ScanStation进行测试后，我们发现它可以缩短在显色培养基上检测 MDR 的时间，从而快速切换到确证分析，并通过实时菌落计数尽早获得结果。缩短疑似 MDR 感染的时间，就能更快地采取预防措施。

因此，这背后有着真正的意义。随后，实验室的总体组织也需要实现自动化。ScanStation有可能缩短这个分析时间，但是它仍然是一种筛选方法，它可以通过补充检查来快速地切换来验证结果。，但它仍然是一种筛查方法，可以让我们更快地转用补充检验来验证结果。„

您最喜欢 ScanStation 的哪些特点？

Julien Peyroux：

“它的自动化、易用性和随意存取功能。因为所有的参数都是事先设置好的，所以只要在一开始指示仪器如何进行分析，放入培养皿后仪器就会自动开始分析。

随意存取功能也非常有趣，你不需要等待24小时的分析结束，当你想添加其它培养皿时，你可以随时打开ScanStation，然后像往常一样开始分析。

这对于常规的实验室来说是非常有趣的，因为样品可以随到随测，节省了等待的时间。这是一个非常有价值的功能。„

你们遇到过什么困难吗？

Julien Peyroux：

“我们在使用 ScanStation 时遇到了一些小问题，每次我们都会打电话，很快就会有远程协助或人员来处理。在这样的条件下工作非常好，我非常满意。„

您如何评价 Interscience？Interscience 对你们有什么帮助？

Julien Peyroux：

“在进行 ScanStation 测试之前，我们并不知道 Interscience，这是一个非常好的发现。每个人都很感兴趣，每个人都参与其中。与这样一家公司合作非常愉快，他们密切关注项目的进展，为我们提供支持，让我们随时可以得到解答。他们还非常愿意参加各种会议，这是一种良好的研究合作关系。„

“ interscience是对后续开发感兴趣和负责的企业。当你在对一台机器进行研究时，如果有人在你面前关心你的进展如何，是否能提供任何帮助，这总能令人感到欣慰。 ” Julien Peyroux